L’IA est une discipline très vaste qui a permis le développement de nouveaux dispositifs, tels que les montres connectées, les lunettes dites intelligentes (« smart glasses » en anglais), ou encore les casques de réalité virtuelle/ augmentée. Ces nouveaux dispositifs appartiennent à la catégorie de ce que l’on appelle la « wearable technology », faisant référence aux objets connectés ou intelligents que l’on peut porter sur soi. S’ils ont été développés et sont actuellement déjà utilisés dans différents domaines, comme le sport ou encore l’industrie du jeu, il existe un intérêt grandissant de leurs applications en médecine. Nous nous intéressons particulièrement à l’utilisation de casque de réalité virtuelle/ augmentée pour la prise en charge des maladies vasculaires.
Qu’est-ce que la réalité étendue ?
La réalité étendue est un terme générique qui réfère aux environnements virtuels et réels générées par la technologie. Elles incluent trois grandes catégories :
- La réalité virtuelle : Il s’agit d’un ensemble de technologies qui permet à l’utilisateur d’être plongé dans un monde complètement artificiel, dit « virtuel ». Ce monde peut être totalement fantastique, imaginatif ou mimer et reproduire le monde que nous connaissons.
- Dans la réalité augmentée, l’opérateur va visualiser des objets virtuels qui vont être projetés dans le monde réel (ou « physique ») sous la forme d’hologrammes. L’utilisateur est ainsi capable de visualiser les objets virtuels, tout en gardant une vision sur le monde réel.
- La réalité mixte va en plus permettre à l’opérateur de pouvoir interagir avec les objets virtuels et le monde réel. Ces 3 types de réalité sont englobés sous le terme générique de réalité étendue (« extended reality » en anglais).
Quelles sont les applications de la réalité étendue
pour la prise en charge des maladies cardiovasculaires ?
La réalité étendue au service des patients
En offrant la possibilité de se plonger dans un environnement virtuel, la réalité virtuelle a été mise à disposition dans différentes centres hospitaliers en France et testée pour lutter contre la douleur, en permettant notamment d’induire un état de semi-conscience, voire d’hypnose. Différentes études sont également en cours de réalisation sur l’utilisation des casques pour diminuer le stress et l’anxiété des patients et les préparer à un geste ou une intervention thérapeutique. De même, ils suscitent un intérêt grandissant en offrant potentiellement de nouveaux outils dans différentes spécialités médicales comme la rééducation ou encore la psychiatrie. Si les résultats s’avèrent concluant, il est possible que l’utilisation de ces casques pour les patients se généralise dans les années à venir.
La réalité étendue au service des professionnels de santé
La réalité étendue représente une avancée majeure qui peut tout d’abord être utilisée pour l’enseignement et la formation des professionnels de santé. Elle facilite la visualisation en 3D de structures complexes et permet un apprentissage interactif, utile à différentes disciplines, comme l’enseignement de l’anatomie par exemple. Elle peut également être utilisée pour la formation à des procédures et des gestes techniques, notamment dans les centres de simulation où l’opérateur peut s’entrainer sur des mannequins ou des patients virtuels tout en reproduisant les conditions réelles (cf chapitre dédié).
En plus de la formation et l’enseignement, la réalité étendue apporte de nouveaux outils à disposition des professionnels de Santé. Différentes études ont montré l’intérêt d’utiliser cette technologie pour permettre une visualisation précise en 3 dimensions de l’anatomie du patient à partir des examens d’imagerie réalisés, ce qui pourrait, à terme, être utile pour mieux préparer les interventions chirurgicales.
Pour en savoir plus sur les applications de la réalité étendue pour la formation des professionnels de santé et son utilisation dans les maladies vasculaires, vous pouvez consulter l’article suivant: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33823254/.
Les applications de l’IA pour améliorer la visualisation et faciliter l’analyse de l’imagerie médicale sont en pleine expansion. Des études pilotes ont notamment récemment été réalisées sur l’utilisation de casques de réalité augmentée au bloc opératoire pour réaliser des interventions chirurgicales. En effet, au cours de certaines opérations, le chirurgien a besoin de réaliser des clichés pendant l’intervention pour pouvoir guider au mieux le geste thérapeutique. Cela nécessite donc des blocs opératoires équipés de tables de radiographie et d’écrans de visualisation. En pratique, cela pose parfois des problèmes d’ergonomie selon l’installation du patient en salle et la position du chirurgien par rapport à l’écran. De plus, cela implique une coordination efficace entre le chirurgien et les équipes présentes en salle, ainsi que la nécessité pour le chirurgien d’effectuer un geste en ayant le regard porté en alternance entre le champ opératoire et l’écran de visualisation. En utilisant des casques de réalité augmentée, la technologie permet à l’opérateur de projeter directement dans son champ de vision l’imagerie des patients sous la forme d’hologrammes et lui permet de maintenir un regard constant sur le champ opératoire et le geste en cours de réalisation. Ces casques obéissent à une commande vocale, ce qui permet à l’opérateur de l’utiliser en toute autonomie tout en gardant la mobilité de ses mains et en respectant les conditions de stérilité nécessaires à l’intervention chirurgicale.
Bien qu’étant encore au stade d’étude pilote, ce genre de technologie pourrait être très utile pour améliorer l’ergonomie au bloc opératoire en permettant de s’affranchir des écrans de visualisation tout en guidant avec précision les gestes thérapeutiques.
Des images et des vidéos de démonstration en chirurgie vasculaire sont disponibles sur les liens suivants :
